老年人牙周炎的病因
(1)牙菌斑:指附着在牙齿表面的微生物群落,不能用漱口水或冲水等方法去除。
(2)牙结石:指沉积在牙齿表面的矿化菌斑。牙结石根据沉积位置和性质可分为龈上结石和龈下结石两种类型。
①龈上结石位于龈缘以上的牙面,肉眼可直接看到。在牙齿的颈部有较多的沉积,特别是在唾管开口对面的区域,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧。龈结石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。
②龈下结石位于龈缘以下,龈袋或牙周袋的根面,肉眼不能直接观察到。必须使用探针来检测其沉积位置和数量。牙龈下结石可以在任何牙齿上形成,但在牙齿和舌头的邻近表面更常见。龈下结石主要是由龈沟液和渗出液中的矿物质盐钙化形成的。 牙结石对牙周组织的危害主要是由于它为牙菌斑附着和细菌生长提供了有利的环境。牙石本身妨碍口腔卫生的维持,从而加速牙菌斑的形成,刺激牙龈和牙周组织,引起炎症。
(3)创伤性咬伤:在咬伤过程中,如果咬合力过大或方向异常,超过牙周组织所能承受的咬合力,对牙周组织造成损伤,称为创伤性咬伤。外伤性牙合包括牙合过程中的早期接触、干扰和夜间磨牙。
(4)其他因素,包括食物嵌塞、不良修复体、假牙和口腔呼吸,也有助于牙周组织的炎症过程。 (5)全体性因素:如年龄、性别、遗传、内分泌、营养、糖尿病等因素逐渐破坏牙齿的支撑组织,失去支撑的牙齿最终在咀嚼时变得松散无力,当然不能发挥咀嚼功能。
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