1. 可恢复原状的牙髓炎
可恢复的牙髓炎显示牙髓病变较轻,与牙髓充血相似。当受到冷热刺激时,会出现剧烈而短暂的疼痛,当刺激消失时,疼痛就消失了。在临床检查时,应将龋组织取出,不应有任何穿孔。患者不会出现自发疼痛,当刺激解除后疼痛消失。去除龋齿组织后,应在医生指导下选择药物,暂时关闭牙槽窝,待无症状后作为深度龋齿处理。
2. 急性牙髓炎
急性牙髓炎有急性发作和剧烈疼痛,会出现自发性和阵发性疼痛。疼痛会消失,牙痛的位置无法确定,特别是在夜间疼痛加剧时,受到温度的刺激,疼痛会加剧。病人不能忍受冷水引起的疼痛。及时到医院打开髓腔,做好镇痛工作,选择根管治疗和切开术治疗。
3.慢性牙髓炎
慢性牙龈炎主要是由龋齿引起的。患者不会有严重的自发性疼痛,有时会有轻微的钝痛。即使移除刺激后疼痛消失需要很长时间,患者也会有轻微的叩诊痛和咬合痛。对温度测试的反应是不一样的,对于热敏感性会有缓慢的反应疼痛。这些人可以选择进行牙根切开术或根管治疗。
4. 逆行性牙髓炎
逆行性牙髓炎是指牙周组织被破坏后,感染可通过副根管或根尖孔进入牙髓,引起牙髓炎症。患者会有严重的牙周病,并伴有牙髓炎和牙周炎。此外,会有阵发性和自发性的疼痛,可以通过根管治疗和牙髓切开术来治疗。
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